Описание
Гербовая бумага, Цена 15 коп серебром.
Вид, данный приписанной по 10 народной переписи к Рижскому Градскому обществу по рабочему окладу девице Марине Архиповой Ефимовой, для беспрепятственного ее проживания до конца X ревизии в городе Риге, на форштатах оного и в окрестностях города на расстоянии 30 верст, а отнюдь не далее, в противном случае признавать ее беспаспортной и отнюдь ее не держать у себя, а поступать с ней по законам.
Рига, в Податном правлении 3го Января 1862 года.